المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : ما ینبغي أن یعرفھ مریض الربو؟


Link Dot Net
2010-11-13, 03:20 PM
ما ینبغي أن یعرفھ مریض الربو؟


تعریف الربو
الربو مرض صدري ینتج عن التھاب وحساسیة في الشعب الھوائیة، ھذا الالتھاب یؤدي الى
ضیق في ھذه الشعب وبالتالي ظھور اعراض الربو وھي نوبات من السعال وضیق في
التنفس وصفیر في الصدر
.الربو یصحب في بعض الأحیان بأمراض حساسیة أخرى مثل
حساسیة الجلد وحساسیة الأنف وحساسیة العین، وھذه الحالات تستدعي تدخلا علاجا طبیا
مختلفا عن علاج الربو .


ما ھي العلامات والأعراض؟
تختلف الأعراض من شخص لشخص، وتتراوح ما بین خفیفة إلى حادة، وتحدث في كل من
نوبات الربو التي تسببھا الحساسیة وتلك التي تحدث من أسباب غیر الحساسیة ویمكن أن
تشمل
:
•سعال



أزیز صوت تصفیر أثناء الزفیر



صعوبة في التنفس



انقباض في الصدر



زیادة إفراز المخاط



اتساع في فتحتا الأنف من یصاب بالربو؟
یمكن لأي شخص أن یصاب بالربو. وھو مرض غیر معدي یعاني منھ ملایین الناس في كل
أرجاء المعمورة ١٧ بالمئة في العالم بصرف النظر عن العرق أو الثقافة أو السن أو الجنس .


ویزید من احتمال الإصابة بالربو وجود تاریخ عائلي بھا. الأشخاص الذین یعانون من
الحساسیة معرضین أكثر للإصابة بالربو. في الحقیقة یقدر أن ٨٠ % من الأطفال و ٥٠ % من
البالغین المصابین بالربو یوجد لدیھم حساسیة أیضا. عادة یحدث الربو عند الأطفال في سن
الخامسة، وفي البالغین في العقد الثالث، ویمكن أیضا أن یصاب بھ كبار السن
.


ما ھي أنواع الربو؟
ھناك نوعان أساسیان من الربو: ربو خارجي المنشأ (من الحساسیة)، وربو داخلي المنشأ (لا
یثار بالحساسیة
.(ویمكن أن یكون الشخص مصابا بالنوعین معا، وھو خلیط من الربو
الخارجي المنشأ والداخلي المنشأ .


الربو الخارجي المنشأ أكثر انتشارا بین الأطفال والمراھقین وعادة یختفي مع السن ومع
تفادي العوامل المثیرة للحساسیة. ویكون للشخص المصاب بھذا النوع من الربو حساسیة

غیر عادیة تجاه العوامل المثیرة للحساسیة
.


الربو الداخلي المنشأ شائع أكثر في الأطفال الذین تقل أعمارھم عن ٢ سنوات وفي البالغین
الذین تزید أعمارھم عن ٣٠ سنة. إن الالتھابات الفیروسیة التنفسیة ھي مھیجات أساسیة
وتؤثر إما على الأعصاب أو الخلایا قرب سطح أنابیب القصبة الھوائیة
.وقد یسبب ذلك تشنج
شعبي أو إطلاق وسائط كیماویة مما یؤدي إلى حدوث نوبة الربو .


العوامل و المھیجات الشائعة للربو
مھیجات الربو ھي تلك العوامل التي تعمل على إحداث أعراض الربو، وھذه المھیجات تتفاوت
بین المصابین بالربو، ولذلك من الضروري معرفة العوامل التي تحدث النوبة
:
•العوامل المثیرة للحساسیة: ریش أو شعر الحیوانات، عث الغبار (یوجد أیضا في السجاد
ومكیفات النوافذ التي لا تنظف دوریا)، غبار الطلع، الأطعمة مثل الفول السوداني والسمك
والمحار والبیض .
•المثیرات في الھواء: دخان التبغ من السجائر أو السیجار أو الغلیون أو النارجیلة
(الشیشة)، دخان الشوي بالفحم، رائحة الطلاء والوقود، الملوثات مثل عوادم السیارات
ومداخن المصانع .
•الطقس: الھواء البارد والجاف والرطوبة العالیة أو التغیرات المفاجئة بالطقس یمكن أن
تسبب أعراض الربو. الریاح تنقل المواد المھیجة المثیرة للحساسیة، والمطر یسھل نمو
وإطلاق الفطر واللقاح .


والغبار والأبخرة من منتجات
spray/aerosol) •المواد المھیجة: البخاخات (الإیروسول
التنظیف .
•المرض: الالتھابات الفیروسیة مثل الزكام/الرشح، التھابات الحلق والجیوب الأنفیة تعتبر
من المھیجات الشائعة للربو لدى الأطفال .
•التمارین الریاضیة :التمارین الریاضیة مھیجات شائعة للربو. ویمكن أن تحدث لدى كل
الأشخاص المصابین بعد أداء تمارین ریاضیة عنیفة. أما الألعاب الریاضیة مثل السباحة فھي
مفیدة للربو، بینما الجري لمسافات طویلة وكرة القدم عادة ما تؤدي إلى حدوث نوبة الربو
عند المعرضین للإصابة .
•التغییرات النفسیة: الضحك والبكاء والخوف القلق والصراخ والسعال یمكن أن تتسبب في
أعراض الربو
ما ھي أدویة الربو؟
تنقسم أدویة الربو إلى قسمین أساسیین ھما أدویة السیطرة طویلة الأمد و أدویة السیطرة
السریعة .
1أدویة السیطرة طویلة الأمد .


تستخدم للسیطرة على الربو المزمن أو الدائم. ھذه المجموعة من الأدویة تشتمل على
:


الكورتیزون الذي یستنشق أو یعطى عن طریق الفم
o


كرومولین
o


نیدوكرومیل
o


معززات البیتا ٢ طویلة المفعول
o


لثیوفیلین
o

عدلات اللیكوترینین o

أفضل الأدویة للسیطرة طویلة الأمد ھي تلك الأدویة التي تمنع أو تعكس الالتھاب في مجاري
التنفس وبالتالي تقلل من حساسیة مجاري التنفس وتمنع إثاراتھا بواسطة المھیجات بسھولة.
الھدف من استخدام ھذه المجموعة من الأدویة ھو منع حدوث نوبات الربو
.
2أدویة السیطرة السریعة .


ھذه المجموعة تعالج أعراض نوبة الربو الحادة أو تفاقم النوبات، وھذه المجموعة تشتمل
على
معززات البیتا ٢ قصیرة المفعول
o


إبراتروبیام برومید
o


الكورتیزون الغیر مستنشق
o


موسعات القصبات الھوائیة معززات البیتا ٢ قصیرة المفعول و الإبراتروبیام برومید توسع
مجاري التنفس عن طریق إرخاء العضلات التي تحیط بأنابیب القصبة الھوائیة وتكون
منقبضة أثناء نوبة الربو. معظم أدویة الربو تعطى عن طریق الاستنشاق، ولكي تتم الفائدة
المطلوبة یجب استخدام أدوات الاستنشاق بطریقة صحیحة. فلقد لوحظ أن نصف الأشخاص
الذین یستخدمون أدوات الاستنشاق لا یستخدموھا بطریقة صحیحة. لذلك اطلب من مزود
الخدمة الطبیة لملاحظتك أثناء استخدامھا للتأكد من طریقتك في الاستخدام ولا تستعمل ھذه
الادویة الا تحت الاشراف الطبي
.


كیف یمكن السیطرة على الربو؟
الربو مرض مزمن یمكن السیطرة علیھ لكي یتمكن المصاب من القیام بأنشطتھ الیومیة
العادیة. ھناك بعض الأفكار المفیدة التي یجب تطبیقھا للسیطرة على الربو وھي
:
•الربو مرض مزمن یجب علیك الاھتمام بھ باستمرار ولیس فقط أثناء نوبة الربو



أفضل طریقة للسیطرة على الربو ھي المتابعة مع طبیبك



تذكر أن أفضل طریقة للسیطرة على الربو ھي الالتزام بخطة السیطرة المتفق علیھا مع
طبیبك .


ھناك أربعة قواعد للسیطرة على الربو ھي
:
1التعرف على منبھاتھ ومھیجاتھ وتفادیھا .
2تناول الدواء طبقا للإرشادات .
3راقب وتنبھ لوقوع النوبة مبكرا .
4معرفة ما یلزم عملھ في حالة ازدیاد نوبة الربو .


یوجد أداة بسیطة وصغیرة تستخدم لملاحظة ضیق مجاري التنفس قبل بدایة الأعراض
بساعات أو أیام. ھذه الأداة تسمى مقیاس ذروة التدفق وطریقة استخدامھا ببساطة تتم بالنفخ
فیھا، كما ینصح الطبیب، لمتابعة حالة مجاري التنفس لدیك .
</I>



</B>